Депрессия и культура

Морозов Петр Викторович, д.м.н., профессор, генеральный секретарь Всемирной психиатрической ассоциации, вице-президент Российского общества психиатров,  профессор  кафедры психиатрии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Стаж лектора – 39 лет

Лекция (в записи) посвящена транскультуральной психопатологии депрессии.

Depression and culture

Pert V. Morozov, MD, PhD, D.Med.Sc., Professor, Secretary General of the World Psychiatric Association, Vice-President of the Russian Society of Psychiatrists, Professor of the Department of Psychiatry at the N.I. Pirogov Russian National Research Institute of Mental Medicine

Lecturer’s experience – 39 years

The lecture (videorecord) focuses on the transcultural psychopathology of depression.

Депрессия и суицидальное поведение в молодом возрасте

Петрова Наталия Николаевна, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии Медицинского института Санкт-Петербургского государственного университета, Председатель Правления Бехтеревского психиатрического общества Санкт-Петербурга, член Правления Российского общества психиатров (РОП), Председатель комиссии РОП по работе с молодыми учеными и специалистами, г. Санкт – Петербург, Россия

Стаж лектора – 34 года

В докладе приводятся эпидемиологические данные, анализируются потенциальные биомаркеры депрессии и суицида, приводятся результаты собственных клинико-лабораторных исследований, включая изучение роли кальцидиола. Дается характеристика депрессии и суицидального поведения у молодых лиц с психическими расстройствами. Описываются особенности антидепрессивной терапии у пациентов молодого возраста с депрессией.

Depression and suicidal behavior in young adulthood

 Natalia N. Petrova, MD, PhD, D.Med.Sc., Professor, Head of the Department of Psychiatry and Narcology of the Medical Institute of St. Petersburg State University, Chairman of the Board of the Bekhterev Psychiatric Society of St. Petersburg, Member of the Board of the Russian Society of Psychiatrists (RSP), Chairman of the Russian Society of Psychiatrists, Saint-Petersburg, Russia

 Lecturer’s experience – 34 years

The lecture presents epidemiological data, analyzes potential biomarkers of depression and suicide, and presents the results of our own clinical and laboratory studies, including a study of the role of calcidiol. The characteristics of depression and suicidal behavior in young persons with psychiatric disorders are reviewed. The peculiarities of antidepressant therapy in young patients with depression are described.

COVID-19, вакцинация и депрессия у пациентов с шизофренией: анализ взаимосвязи (онлайн)

Сюняков Тимур Сергеевич, к.м.н., специалист, координатор научных проектов Международного научно-образовательного центра нейропсихиатрии (МНОЦН) ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава РФ, г. Самара, Россия, советник директора Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра психического здоровья по науке, г. Ташкент, Узбекистан

Стаж лектора – 21 год

В ходе доклада будут представлены результаты исследования, направленного на изучение влияния, перенесенного COVID-19 и вакцинации против SARS-Cov-2 на уровень депрессии у пациентов с шизофренией. Доклад осветит ключевые механизмы, связывающие инфекцию и вакцинацию с психическими расстройствами, а также представит данные о различиях в уровнях депрессии и психопатологических расстройств у вакцинированных и невакцинированных пациентов с шизофренией.

COVID-19 Vaccination and Depression in Patients with Schizophrenia: Analysis of the Relationship

Timur S. Syunyakov, MD, PhD, Expert, Chief Coordinator on Research projects International Centre for Education and Research in Neuropsychiatry (ICERN), FBSE HE SamSMU of the Ministry of Health of Russia, Samara, Advisor to the Director of the Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center for Mental Health on Science, Tashkent, Uzbekistan

Lecturer’s experience – 21 years

The presentation will discuss the results of a study examining the impact of COVID-19 and SARS-Cov-2 vaccination on depression in patients with schizophrenia. The presentation will highlight the key mechanisms linking infection and vaccination to psychiatric disorders, and present data on differences in levels of depression and psychopathological disorders in vaccinated and unvaccinated patients with schizophrenia.

Аффективные расстройства в общей популяции в кризисный период пандемии COVID-19: большая депрессия и панические настроения

Смирнова Дарья Александровна, к.м.н.,  Представитель России в Европейской ассоциации по изучению депрессий, г. Самара, Россия

Стаж лектора – 17 лет

Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Всемирной Психиатрической Ассоциации (ВПА), исследующих психосоциальные явления в ответ на кризисные и чрезвычайные ситуации, пандемия новой коронавирусной инфекции вызвала целое «цунами» явлений (i) инфодемии (избыток вводящей в заблуждение информации, которая наносит психологический вред, приводит к утомлению, порождает недоверие к заявлениям служб здравоохранения, развитие теорий заговора, искаженное отношение к вакцинации и т.п.), (ii) психодемии (повышение уровня повседневного стресса/дистресса, рост беспокойства, тревожных и депрессивных реакций, нарушений сна, обострений хронических психических расстройств и т.п.) и (iii) синдемии (увеличение показателей коморбидности связанных с инфекцией соматических состояний, рецидивы психосоматических заболеваний и т.п.) (Deng et al., 2021; Fountoulakis et al., 2021; WHO, 2020). Результаты мультицентрового квазиэпидемиологического исследования, проведенного при поддержке ВПА показали, что на момент пандемии распространенность тревоги в общей популяции в разных странах варьировала от 25 до 32%, а прирост показателей клинической тревоги составил 10%, по сравнению с допандемической статистикой (Fountoulakis et al., 2022). В период пандемии COVID-19 распространенность депрессии и/или тревоги составила 17,8% среди тех, кто тратит менее 5 минут в день на новости, связанные с COVID-19, и 27,9% – среди тех, кто тратит более одного часа в сутки. При этом, в 2019 году распространенность тревоги и депрессии среди взрослого населения Китая в целом составила только 4%, что свидетельствует о значительном влиянии пандемии и связанного с ней психосоциального контекста на развитие аффективных расстройств. На патогенез аффективных расстройств влияли как множественные психосоциальные факторы риска, так и особенности нейротропной природы вируса SAR-Cov-2.

Контекст пандемии определил уязвимые группы в обществе, среди которых оказались и лица с ранее диагностированными психическими, в частности, аффективными, расстройствами. Важную работу проводили Всемирная психиатрическая ассоциация (президент ВПА профессор А. Джавед, в России – генеральный секретарь ВПА профессор П.В. Морозов, президент Российского общества психиатров профессор Н.Г. Незнанов, и представители большого национального профессионального сообщества) и Всемирная организация здравоохранения (президент доктор Т. Адханом Гебрейесус, представители экспертного совета ВОЗ в России – профессора П.В. Морозов, А.В. Васильева), которые активно включились в разработку мер профилактики и борьбы с кризисом пандемии, усиливая психобразовательное и превентивное, модифицируя организационное и корректируя терапевтическое направления в работе с населением и непосредственно с аффективными расстройствами в учреждениях системы охраны психического здоровья.

Affective disorders in general population during COVID-19 pandemic: “great” depression and panic moods

Daria A. Smirnova, MD, PhD, Representative of Russia in the European Association against Depression, Samara, Russia

Lecturer’s experience – 17 years

The COVID-19 pandemic brought serious challenges to the entire global community and its healthcare systems, becoming a turning points that truly changed the course of the early 21st century. In this timeline, the pandemic served as the epicenter for a growing wave of “great” (major) depression and panic moods in society. According to the WHO) and the World Psychiatric Association (WPA), pandemic-associated psychosocial phenomena triggered a “tsunami” of (i) infodemic (excessive misleading information, distrust to healthcare services statements, the development of conspiracy theories, shifting attitudes towards vaccination, etc.), (ii) psychodemic (increased stress/distress, anxiety and depression, exacerbation of chronic diseases, etc.) and (iii) syndemic (increased rates of comorbid somatic disorders, relapses of psychosomatic diseases, etc.) (Deng et al., 2021; Fountoulakis et al., 2021; WHO, 2020). The results of our multicenter quasi-epidemiological study, managed with the WPA support, demonstrated that increased anxiety was a global trend, varying from 25 to 32%, and that clinical anxiety rates increased 10% over the pandemic, compared to pre-pandemic statistics (Fountoulakis et al., 2022). During the pandemic, the prevalence of depression and/or anxiety was 17.8% among those who spent less than five minutes per day reading COVID-19-related news, and 27.9% among those who spent more than one hour per day. However, in 2019, the prevalence rate of anxiety and depression among the general Chinese adult population was only 4%, indicating the significant impact of the pandemic and its associated psychosocial context on the development of mood disorders.

The pathogenesis of affective disorders is influenced by multiple psychosocial risk factors and by the neurotropic nature of the SAR-Cov-2 virus. The pandemic context identified vulnerable social groups, particularly including persons with history of mental disorders. World The WPA President Professor A. Javed, WPA Secretary General Professor P.V. Morozov, President of the Russian Society of Psychiatrists, Professor N.G. Neznanov, AND representatives of a large professional community) and the WHO (President Dr. T. Adhanom Ghebreyesus, representatives of the WHO expert council in Russia Professors P.V. Morozov, A.V. Vasilyeva), have been actively involved in work on measures to cope with societal crisis and modifying management of affective disorders across mental healthcare institutions

Молодое поколение с беспокойными настроениями

Джузеппе Тавормина, Президент Центра психиатрических исследований Провальо-д’Изео, Ломбардия, Италия; Генеральный секретарь Европейской ассоциации по изучению депрессий; старший научный сотрудник Центра исследований проблем психического здоровья Бердфоршира в сотрудничестве с Кембриджского университетом

Стаж лектора – 33 года

Представители Европейской Ассоциации по изучению депрессий в этом году выбрали тему конференций, посвященную различным трудностям и аффективные нарушениям, которые переживает молодое поколение и общество в современном мире: “Молодое поколение и беспокойные настроения”. В докладе будут рассмотрены проблемы, связанные с феноменами импульсивности и раздражительности, бредовыми идеями, которые часто приводят к явлениям феминицида, расстройствам пищевого поведения и самоповреждающему поведению у современных пациентов.

Young persons with restless moods

Giuseppe Tavormina, President, Center for Psychiatric Research, Provaglio d’Iseo, Lombardia, Italia; Secretary General, European Depression Association; Senior Researcher, Bedfordshire Centre for Mental Health Research in collaboration with the University of Cambridge

Lecturer’s experience – 33 years

European Depression Association representatives have chosen a theme for EDD 2024 dedicated to the various problems of the young generation and modern society: “Young Persons with Restless Moods”.  This talk addresses the problems related to impulsiveness, irritability, and delusional interpretations, which can predispose to feminicide, eating disorders and self-harm behavior in contemporary patients.

Феномен вины: клинические маски депрессий и важные психосоциальные инсайты для специалистов в области психического здоровья

Авинаш ДеСауза, врач – психиатр, магистр наук, магистр философии, психолог, Отдел психиатрии  Медицинского колледжа имени Локманьи Тилака и Фонд ДеСауза, Мумбаи, Индия

Стаж лектора – 24 года

Чувство вины — это сложная конструкт, который в своей основе имеет как аффективные, так и когнитивные компоненты. Основная задача доклада выступления – проанализировать феномен вины и выделить различные типы данного феномена, с которыми может столкнуться клиницист как с ключевым симптомом психопатологии, так и с причиной других психопатологических симптомов и синдромов, а также определить типы вины, которые можно корректировать с помощью психотерапии.

Guilt concept: clinical facets seen in depression and important psychosocial insights for mental healthcare professionals

Avinash De Sousa, MD, DPM, MS, MBA, MPhil, PsyD, Department of Psychiatry, Lokmanya Tilak Minicipal Medical College and DeSousa Foundation, Mumbai, India

Lecturer’s experience – 24 years

Guilt is a complex construct that, at its core, has both affective and cognitive components. The key message of this talk is to dissect the construct of guilt to trace the various types of guilt that a clinician may encounter as symptoms or cause in psychopathology, and the types of guilt that the patient may need to resolve through psychotherapy.

Гормоны и настроение

Флоранс Тибо, д.м.н., профессор, почетный президент Всемирной Федерации обществ биологической психиатрии. Почетный президент Международной ассоциации женского психического здоровья. профессор Института психиатрии и нейронаук, Университет Париж Декарт, Париж, Франция. Руководитель секции психического здоровья женщин Всемирной психиатрической ассоциации.

Стаж лектора – 32 года

Распространенность, возраст начала, симптомы и исходы многих нервно-психических заболеваний зависят от пола. Половые хромосомы и гормоны играют важную роль задолго до полового созревания и во время развития мозга. Функционирование различных мозговых сетей, связанных с полом, находится под влиянием половых гормонов, в частности, местно синтезируемых эстрадиола и андрогенов и эпигенетических механизмов. Лекарственные препараты традиционно изучались на мужчинах, а полученные данные экстраполировались на женщин. Однако фармакокинетика и фармакодинамика могут различаться в зависимости от пола, что приводит к различным побочным эффектам. Поэтому в исследованиях крайне необходимо опираться на гендерный подход.

Hormones and Mood

Florence Thibaut, MD, PhD, D.Med.Sc., professor, Honorary President, World Federation of Societies of Biological Psychiatry, Honorary President, International Association for Women’s Mental Health. Professor, INSERM U1266 Member, Institute for Psychiatry and Neurosciences, Paris Descartes University, University Hospital Cochin Paris, Paris, France, Head of the Women’s Mental Health Section, World Psychiatric Association

Lecturer’s experience – 32 years

Prevalence, onset age, symptoms, and outcomes of many neuropsychiatric diseases differ by gender. Sex chromosomes and hormones play important roles in vulnerability long before puberty and throughout brain development. The organization of sexually differentiated brain circuits is influenced by sex hormones in circulation, locally synthesized estradiol and androgens, and epigenetic mechanisms. Psychiatric medications have traditionally been studied in men, with extrapolation to women. However, pharmacokinetics and pharmacodynamics can differ by gender, leading to differing side effects and dose responses. Therefore, a gender-sensitive perspective is urgently needed in research.

Воспаленный мозг: фокус на современных биомаркерах в терапии суицидального поведения

Ксения Гонда, к.м.н., доцент кафедры психиатрии и психотерапии, Университет Земмельвейса, г. Будапешт, Венгрия

Стаж лектора – 26 лет

Суицид оказывает серьезное влияние не только на жизнь пациентов и их семей, но и на оказание психиатрической помощи, общественное здоровье и общество в целом. Кроме того, в отношении понимания, профилактики и лечении суицидального поведения существует множество нерешенных вопросов. Существующие методы скрининга и прогнозирования крайне неспецифичны и имеют низкую прогностическую ценность, поэтому для разработки надежных биомаркеров необходимы новые подходы к пониманию природы суицидального поведения. У пациентов с высоким риском суицидального поведения отмечается повышение общего уровня воспаления с повышенным уровнем провоспалительных цитокинов и типичным профилем воспаления. На основе данных фактов мы надеемся видоизменить используемые в настоящее время противовоспалительные молекулы и разработать новые, которые будут более специфично воздействовать на нейровоспалительные компоненты суицидального поведения.

Inflamed Mind: focusing on novel biomarkers in managing suicide

Xenia Gonda, PharmD, PhD, Professor, Department of Psychiatry and Psychotherapy, Semmelweis University, Budapest, Hungary

Lecturer’s experience – 26 years

Suicide has a huge impact on the lives of patients and their families, but also places a burden on mental healthcare, public health, and society in general. Consequently, we face several unmet needs in understanding, prevention, and management of suicide. Our current methods of screening and predicting are highly unspecific, and have a low predictive value, thus calling for novel approaches to the etiology of suicide and the development of reliable biomarkers. An increased inflammatory state is often present in suicidal patients, with elevated levels of proinflammatory cytokines and a typical inflammatory signature profile. Based on obtaining a better understanding these processes, we aspire to repurpose currently used anti-inflammatory medications, and developing novel compounds that specifically target neuroinflammatory components of suicide.

Молекулярная визуализация серотонина головного мозга при большом депрессивном расстройстве

Пол Камминг, д.м.н., профессор кафедры ядерной медицины Бернского университета, г. Берн, Швейцария

Стаж лектора – 35 лет

Успех селективных ингибиторов обратного захвата серотонина привел к поддержке моноаминовой теории большого депрессивного расстройства (БДР). Этот вопрос рассматривался в ряде   молекулярных нейровизуализационных исследований с помощью позитронно-эмиссионной томографии или однофотонной эмиссионной компьютерной томографии мест обратного захвата серотонина (5-HTT) в головном мозге пациентов с БДР, и выводы были достаточно противоречивыми. Результаты молекулярных визуализационных исследований действительно свидетельствуют о широко распространенном снижении на ∼10 % доступности 5-HTT при БДР, что может предсказывать измененную пространственно-временную динамику серотонинергической нейротрансмиссии.

Molecular imaging of Brain Serotonin in Major Depressive Disorder

Paul Сumming, MD, PhD, D.Med.Sc., Habil, Professor, Department of Nuclear Medicine, University of Bern, Switzerland

Lecturer’s experience – 35 years

The success of selective serotonin reuptake inhibitors has lent to support for the monoamine theory of major depressive disorder (MDD). Numerous molecular imaging studies using positron emission tomography or single photon emission computed tomography of serotonin reuptake (5-HTT) sites in the brains of unmedicated patients with MDD have addressed this question, with disparate findings, and generally suffering from a lack of power. Meta-analysis of molecular imaging results indicates a widespread decrease of ∼10% in 5-HTT availability in MDD, which may predict altered spatiotemporal dynamics of serotoninergic neurotransmission, but is scarcely sufficient to be a pathognomonic marker of MDD.

Насилие в отношении женщин в странах Юго-Восточной Азии: вопросы и вызовы общества

Салми Разали, Юханиз Ахмад и Иман Мохамед Али, Кафедра психиатрии, больница Аль-Султан Абдулла, медицинский факультет, Universiti Teknologi MARA (UiTM), Селангор, Малайзия
Школа количественных наук, Университет Утара Малайзия, Кедах, Малайзия

Стаж лектора – 21 год

Насилие в отношении женщин (НОЖ) является серьезной проблемой во всем мире. В странах Юго-Восточной Азии это скрытое и пагубное явление создает огромные сложности для медицинских и социальных работников, волонтеров, судебных экспертов и других органов власти в плане оказания эффективной комплексной помощи. Основываясь на холистическом подходе, социально-экологическая модель предполагает, что с НОЖ можно бороться, учитывая индивидуальные, проксимальные и дистальные факторы. Пережившие НОЖ сталкиваются с маргинализацией, социальным неравенством и несправедливостью, поливиктимизацией и оказываются в паутине насилия. Проксимальные факторы (такие как жестокий супруг, слабая поддержка со стороны семьи и друзей, неподходящая рабочая среда и плохие условия проживания) продолжают сохранять дисбаланс власти и контроля между агрессорами и их жертвами. Цикл насилия сохраняется, поскольку дистальные факторы (включая патриархальную доктрину, недоступные и неэффективные услуги, ненадлежащее освещение в СМИ, плохое правоприменение и законодательство, а также неинклюзивную и дискриминационную политику) продолжают применяться на практике. Появление в последнее время кибернасилия, предрассудков, связанных с различиями в выражении пола, и недобросовестное использование достижений в области технологий еще больше усложняют существующие проблемы и способствуют сохранению НОЖ. Для борьбы с НОЖ необходимы согласованные и синергетические усилия различных ведомств и заинтересованных сторон на всех уровнях экосистем.

Violence Against Women in Southeast Asian Countries: Issues and Challenges

Salmi Razali, Yuhaniz Ahmad and Iman Mohamed Ali, Department of Psychiatry, Hospital Al-Sultan Abdullah, Faculty of Medicine, Universiti Teknologi MARA (UiTM), Selangor, MALAYSIA
School of Quantitative Sciences, Universiti Utara Malaysia (UUM), Kedah, MALAYSIA

Lecturer’s experience – 21 years

Violence Against Women (VAW) is a serious public concern worldwide. In Southeast Asian countries, this covert, intercalated, and harmful phenomenon creates huge challenges. Healthcare professionals, social workers, volunteers, judicial experts, and other authorities need to deliver effectively comprehensive mitigation of VAW.  Based on the holistic perspectives, the socio-ecological model suggests that VAW can be addressed by considering the individual, proximal and distal factors. Survivors of VAW experience marginalization, social inequalities and inequities, and poly-victimization, often being trapped within a web of violence. Proximal factors (such as an abusive spouse, poor support from family and friends, non-supportive working environment, and poor neighborhood conditions) allow the imbalance of power and control to persist between the aggressors and the victims. The cycle of violence persists as distal factors (including patriarchal doctrine, inaccessible and inefficient services, inappropriate media coverage, poor law enforcement and legislation, and non-inclusive and discriminatory policies) continue to be practiced. The recent emergence of cyberviolence, prejudice against variation in gender expression, and malpractices of technological advances further complicate the existing challenges and perpetuate the occurrence of VAW. Concerted and synergistic efforts from various agencies and stakeholders from all levels of ecosystems are required to combat VAW.

Аффективные симптомы при психозах: клиническая психопатология психозов страха Карла Леонгарда

Федерико Рибок, к.м.н. (психиатрия), доцент, Аргентинский институт клинической психиатрии (IAPC); заведующий отделением неотложной помощи, госпиталь Мойано; руководитель секции клинической психиатрии, Аргентинская ассоциация психиатров, Буэнос-Айрес, Аргентина

Стаж лектора – 21 год

Аффективные и психотические симптомы часто встречаются друг с другом и на сегодняшний день нет окончательного консенсуса относительно нозологической квалификации данных состояний.  Если обратиться к истории психиатрии, то одну из наиболее интересных попыток описания их сочетания предпринял немецкий психиатр Карл Леонгард, который выделил группу так называемых циклоидных психозов, занимающих промежуточное положение между маниакально-депрессивным психозом и шизофренией с характерным фазным и рецидивирующем течением и полной ремиссией между приступами.  Одним из трех видов циклоидных психозов является психоз тревоги и счастья характеризуется крайними аффективными изменениями с параноидными симптомами, с одной стороны, и экстазом с чувством приподнятого настроения – с другой. Более углубленному описанию данного психоза с учетом достижений в современной психопатологии и будет посвящена данная лекция

Affective symptoms in psychoses: clinical psychopathology of angst psychoses by Karl Leonhard

Federico Rebok, MD, PhD (Psychiatry), Associate Professor, Argentine Institute of Clinical Psychiatry (IAPC); Chief of the Acute Inpatient Unit, Emergency Service, Hospital Moyano; Head of the Clinical Psychiatry Sectio, Argentinian Association of Psychiatrists, Buenos Aires, Argentina

Lecturer’s experience – 21 years

Affective and psychotic symptoms often occur together in psychosis, and to date there is no definitive consensus on the nosological qualification of these conditions.  If we turn to the history of psychiatry, one of the most interesting attempts to describe their combination was made by the German psychiatrist Karl Leonhard, who identified a group of so-called cycloid psychoses. These patients occupy an intermediate position between manic-depressive psychosis and schizophrenia, with a characteristic phasic and relapsing course, and complete remission between episodes.  One of the three types of cycloid psychosis is psychosis of anxiety (“Angst” in German), versus happiness characterized by extreme affective changes with paranoid symptoms on the one hand, and ecstatic feelings of elation on the other hand. This lecture presents a more in-depth description of this psychosis, taking into account advances in modern psychopathology.